Хрусталик - прозрачное тело, располагающееся внутри глаза прямо напротив зрачка. Хрусталик является своеобразной природной линзой, которая играет наиболее важную роль в функционировании светопреломляющего аппарата, обеспечивая четкость изображений.

Замена хрусталика – вынужденная операция, которая проводится в случае, когда по некоторым причинам развивается помутнение либо иные дегенеративные изменения этого органа зрения (данная патология носит название катаракты). Когда требуется замена хрусталика?1. Помутнение хрусталика глаза Катаракта - это дегенеративное изменение, присущее возрасту, которое значительно ухудшает зрение. В группе риска этой патологии также находятся пациенты с диагностированным сахарным диабетом и иными хроническими заболеваниями, а также люди, перенесшие травмы глаз или подвергшиеся воздействию облучения.2. Некорректные преломляющие свойства хрусталика Искаженное преломление световых лучей на сетчатке делает изображения расплывчатыми. При этом прозрачность хрусталика нередко сохраняется, пациент же может страдать дальнозоркостью либо близорукостью. Такая клиническая картина резко отрицательно влияет на общее качество жизни, что ведет к невозможности вождения автомобиля, работы за компьютером, чтению и др. Оперативное вмешательство, проведенное на ранней стадии, протекает гораздо легче, и для пациента, и для офтальмохирурга. Было время, когда офтальмологи уверяли, что операцию по замене хрусталика стоит проводить лишь после достижения хрусталиком определенной степени непрозрачности («созревание» катаракты). В этом случае период ожидания операции мог растягиваться на долгие годы (до 5 лет), а итоги хирургического вмешательства зачастую оставляли желать лучшего. С развитием офтальмологии как науки, появилось инновационное оборудование, стали доступны передовые технологии, позволяющие сегодня решать данную проблему на ранних сроках, гораздо более эффективно. Современные операции по замене хрусталика – процедуры быстрые, безболезненные и имеющие очень короткий срок восстановительного периода.

современный, малотравматичный и наиболее надежный метод восстановления зрения у пациентов с помутнением хрусталика.

Катаракта - заболевание, сопровождающееся прогрессирующим помутнением хрусталика, при котором человек постепенно начинает замечать, что изображения становятся расплывчатыми, будто сквозь запотевшее стекло. Сегодня для лечения катаракты существует множество методик. В самом начале этого заболевания с нею борются медикаментозно, с применением капель, содержащих витамины и микроэлементы. Такая терапия способна приостановить развитие болезни, однако полностью излечить она не может. Для того чтобы избавиться от проблемы раз и навсегда необходима операция. Наиболее часто применяемым оперативным вмешательством при катаракте является факоэмульсификация - бескровная 15-минутная процедура, проводимая с помощью микроразреза и без наложения швов. Во время операции проводят удаление помутневшего хрусталика, а на его место в освободившуюся капсулу вставляют имплантат — интраокулярную линзу (ИОЛ). На данный момент это самый безопасный и прогрессивный способ, применяемый в мировой практике. Данная методика детально отработана, отличается минимальным травматизмом и используется наиболее часто. Как выполняется факоэмульсификация? Факоэмульсификацию проводят с использованием ультразвукового зонда. Суть ее заключается в раздрабливании мутного хрусталика с помощью ультразвука, с последующим отсасыванием его частиц. В процессе операции разрушается только поврежденный хрусталик, иные области глаза защищены от воздействия ультразвука с помощью специальных растворов. При этом величина микроразреза для вмешательства составляет всего 3 мм, что способствует быстрому послеоперационному заживлению, нет необходимости в герметизации швов, значительно снижается риск развития осложнений. Стоит отметить, что только удаление поврежденного хрусталика полностью восстановить зрение не может, хрусталик – необходимый элемент для правильной фокусировки изображений. Именно поэтому операция факоэмульсификации, как правило, включает в себя и имплантацию искусственной интраокулярной линзы (ИОЛ). Имплантация искусственного хрусталика (ИОЛ) заслуживает отдельного упоминания. ИОЛ вводят через выполненный ранее микроразрез свернутой в трубочку, а затем размещают в капсуле должным образом. Сами линзы производятся из биосовместимых мягких материалов, не требуют замены, и будут служить всю жизнь. Искусственные хрусталики подбираются с помощью специальной компьютерной программы строго индивидуально для каждого больного, поэтому в ходе операции возможна дополнительная коррекция близорукости и дальнозоркости.Преимущества методики Было время, когда данная операция была противопоказана пациентам со зрелой катарактой, но усовершенствование технологии операции значительно расширило круг ее применения. Сегодня возможность быть прооперированными по данной методике получили больные, страдающие плотной катарактой, дистрофией роговицы и др. Кроме того, метод факоэмульсификации – лучшее решение для пациентов с серьезными соматическими патологиями либо с осложненной катарактой, так как риск развития после операции разного рода осложнений ничтожно мал. У метода нет ограничений по возрасту.Достоинства метода:возможность операции на начальной стадии катаракты;замена пришедшего в негодность хрусталика гибкой интраокулярной линзой;отсутствие искажения зрения в послеоперационном периоде.Операция факоэмульсификация занимает не больше 30 минут, не требует общего наркоза и проводится под местной анестезией с помощью капель.

Оперативное вмешательство применяется при неэффективности медикаментозной терапии. Операция может быть лазерной или традиционной хирургической: все зависит от вида заболевания (открыто- или закрытоугольная глаукома), а так же стадии процесса и величины внутриглазного давления.

Лазерное лечение глаукомыЛазерная хирургия предоставляет различные возможности для эффективного лечения глаукомы. Применение лазера в этом случае обеспечивает ряд преимуществ, важнейшими среди которых являются высочайшая точность, неинвазивность, краткосрочность воздействия лазерного импульса. В зависимости от формы заболевания могут применяться те или иные процедуры с применением лазера.Лазерные методики лечения глаукомы имеют свои неоспоримые преимущества, а также некоторые недостатки.Преимуществами лазерных методов хирургии глаукомы являются: • Безболезненность (могут выполняться под местной капельной анестезией)• Неинвазивность и низкая частота осложнений как во время операции, так и после нее• Использование естественных путей оттока внутриглазной жидкости• Возможность проведения операции амбулаторно, на обоих глазах за одно посещение• Отсутствие длительного периода реабилитации• Доступность в виду невысокой стоимости процедуры Недостатки: • Достигнутый гипотензивный эффект не постоянен и может снижаться со временем• Риск возникновения реактивного повышения внутриглазного давления непосредственно сразу или в течение короткого времени после операции, с последующим развитием реактивного воспалительного процесса• Риск повреждения во время операции сосудов радужной оболочки, клеток эпителия роговой оболочки и капсулы хрусталика• Риск образования в зоне воздействия лазерных лучей послеоперационных сращенийХирургическое лечение глаукомы Существует несколько видов операций глаукомы, которые применяются в лечении заболевания. Методы хирургического вмешательства при глаукоме могут быть разделены на несколько групп:1. Проникающие вмешательства, к которым относят трабекулэктомию.2. Непроникающие (нефистулизирующие) вмешательства, к которым относится непроникающая глубокая склерэктомия3. Вмешательства, направленные на нормализацию циркуляции внутриглазной жидкости, к которым относятся иридоциклоретракция и иридэктомия.4. Вмешательства, направленные на уменьшение продукции внутриглазной влаги. К которым относят циклокриокуагуляцию.Непроникающая глубокая склерэктомия (НГСЭ) – хирургический метод, применяемый для лечения открытоугольной формы глаукомы. В ходе выполнения операции больному истончают ограниченный участок периферического отдела роговицы, благодаря чему обеспечивается улучшение проницаемости влаги сквозь мембрану роговицы на этом участке и снижается внутриглазное давление. Для того чтобы предотвратить рубцевание тканей, в некоторых случаях одновременно производится установка специальных коллагеновых дренажей, которые не рассасываются в течение нескольких лет.